СЭМД 171 Медицинское заключение о наличии (об отсутствии) у водителей транспортных средств медицинских противопоказаний, медицинских показаний или медицинских ограничений к управлению транспортными средствами (CDA). Редакция 3
Требования к формированию и передаче СЭМД 171 в ЕГИСЗ
Требования к подписанию протоколов и настройке пользователей
Подписание протоколов врачей:
-
Протокол врача определенной специальности должен быть подписан медицинским работником той же специальности.
-
Пример: Протокол терапевта должен быть подписан только терапевтом.
-
Использование электронной подписи:
-
Документ должен быть подписан электронной цифровой подписью (ЭЦП) врача-терапевта.
-
Электронная подпись должна быть загружена в систему, либо использоваться с помощью специальной флешки с ЭЦП.
Важно: Для настройки требуемого способа работы с ЭЦП необходимо обратиться в службу поддержки «Медохват».
Настройка должностей врачей в системе:
-
Должности врачей, участвующих в комиссии, должны быть корректно указаны в настройках пользователей и должны полностью соответствовать данным в ФРМР.
Данные врачей:
-
СНИЛС каждого врача, учавствующего в комиссии, должен быть обязательно указан в настройках его профиля пользователя.
Требования к включению осмотров врача-психиатра и врача-нарколога
Осмотры врача-психиатра и врача-нарколога в обязательном порядке должны быть в заявке, даже если данные осмотры проводились не в данной медицинской организации, а в специализированном диспансере, и их результаты были предоставлены пациентом.
Правила регистрации внешних осмотров в МИС:
При учете таких осмотров в Медицинской информационной системе (МИС) необходимо:
- Зарегистрировать факт осмотра как «Результаты сторонних медицинских организаций».
- Внести следующие обязательные данные:
- Дата проведения осмотра в диспансере.
- Заключение (описание) по результатам осмотра.
- Фамилия, имя, отчество врача-специалиста (психиатра/нарколога), проводившего осмотр в диспансере.
Требования к сопоставлению услуг и исследований
Все лабораторные услуги и инструментальные исследования, включаемые в водительскую справку, должны быть сопоставлены с кодами и наименованиями Номенклатуры медицинских услуг, утвержденной приказом Минздрава России от 13.10.2017 N 804н.
Процедура сопоставления в сервисе ЕГИСЗ:
- Для инструментальных исследований:
-
Открыть раздел «Настройки» с главной страницы сервиса
-
Нажать кнопку «Инструментальное исследование»
-
Воспользоваться параметрами поиска для нахождения необходимого исследования
-
Открыть найденное исследование
-
Внести название протокола из МИС
-
Нажать кнопку «Сохранить»
- Для лабораторных исследований:
- Открыть раздел «Настройки» с главной страницы сервиса
- Нажать кнопку «Лабораторное исследование»
- Воспользоваться параметрами поиска для нахождения необходимого исследования
- Открыть найденное исследование
-
Внести название лабораторной услуги в МИС
-
Нажать кнопку «Сохранить»
Требования к содержанию и передаче заключения
Данные о пациенте:
-
ФИО пациента
-
Пол
-
Дата рождения
-
СНИЛС
-
Документ, удостоверяющий личность
-
Адрес регистрации