СЭМД 196 Медицинская справка (врачебное профессионально-консультативное заключение) (CDA). Редакция 3
Скачать
Требования к формированию и передаче СЭМД 196 в ЕГИСЗ
Требования к подписанию протоколов и настройке пользователей
Использование электронной подписи
Настройка должностей врачей в системе
Требования к сопоставлению услуг и исследований
Процедура сопоставления в сервисе ЕГИСЗ
Для инструментальных исследований
Требования к содержанию и передаче заключения
Требования к подписанию протоколов и настройке пользователей
Подписание протоколов врачей:
-
Протокол врача определенной специальности должен быть подписан медицинским работником той же специальности.
-
Пример: Протокол терапевта должен быть подписан только терапевтом.
-
Использование электронной подписи:
-
Документ должен быть подписан электронной цифровой подписью (ЭЦП) врача-терапевта.
-
Электронная подпись должна быть загружена в систему, либо использоваться с помощью специальной флешки с ЭЦП.
Важно: Для настройки требуемого способа работы с ЭЦП необходимо обратиться в службу поддержки «Медохват».
Настройка должностей врачей в системе:
-
Должности врачей, участвующих в комиссии, должны быть корректно указаны в настройках пользователей и должны полностью соответствовать данным в ФРМР.
Данные врачей:
-
СНИЛС каждого врача, учавствующего в комиссии, должен быть обязательно указан в настройках его профиля пользователя.
Требования к сопоставлению услуг и исследований
Все лабораторные услуги и инструментальные исследования, включаемые в справку 086/у, должны быть сопоставлены с кодами и наименованиями номенклатуры медицинских услуг, утвержденной приказом Минздрава России от 13.10.2017 N 804н. Справочник "Федеральный справочник лабораторных исследований. Профили лабораторных исследований"
Процедура сопоставления в сервисе ЕГИСЗ:
-
Открыть раздел «Настройки» с главной страницы сервиса
-
Нажать кнопку «Инструментальное исследование»
-
Воспользоваться параметрами поиска для нахождения необходимого исследования
-
Открыть найденное исследование
-
Внести название протокола из МИС
-
Нажать кнопку «Сохранить»
- Открыть раздел «Настройки» с главной страницы сервиса
- Нажать кнопку «Лабораторное исследование»
- Воспользоваться параметрами поиска для нахождения необходимого исследования
- Открыть найденное исследование
-
Внести название лабораторной услуги в МИС
-
Нажать кнопку «Сохранить»
Требования к содержанию и передаче заключения
Данные о пациенте:
-
ФИО пациента
-
Пол
-
Дата рождения
-
СНИЛС
ЕГИСЗ проверяет наличие в заявке полного комплекта осмотров, предусмотренных для справки 086/у. При переносе готовых результатов из предыдущих обращений, все необходимые по форме 086/у исследования должны быть назначены в рамках новой заявки. После назначения уже имеющиеся результаты оформляются через функцию переноса. Подробнее как оформлять перенос можно прочитать в статье "Перенос анализов сторонних медицинских организаций".
Важно:
Несоблюдение данных требований может привести к отказу в приеме документов системой ЕГИСЗ или к некорректной обработке информации. Все документы должны быть сформированы в соответствии с действующими стандартами и нормативами электронного медицинского документооборота.
Дополнительная информация:
В статье "Работа с медицинскими документами в ЕГИСЗ" подробно описывается процесс работы с медицинскими документами в системе ЕГИСЗ.
В статье "Пересоздание документов в сервисе ЕГИСЗ" описан алгоритм действий при обнаружении ошибок в медицинских документах системы ЕГИСЗ.